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太平洋壽險理賠步驟以及注意事項

2019-10-12 16:55:36 來源:亞匯網 作者:冰凡 打印 字號:  

   太平洋壽險流程

   1、出險報案

   被保險人發生保險事故后,投保人、被保險人或者受益人需要及時向保險公司報案,闡述保險事故發生的原因、經過以及結果等,如因為您的原因導致保險事故原因、性質以及程度無法確診,保險公司對無法確認的部分不予理賠,因此出險后要及時向保險公司報案,方式如下:

   (1)柜臺報案:您可以前往太平洋壽險營業網點柜臺辦理報案,服務人員會受理并會協助您辦理;

   (2)電話報案:您也可撥打全國客戶服務熱線95500報案,24小時為您提供專業的保險服務;

   (3)在線報案:太平洋保險APP或者 客戶端進行報案,錄入報案信息,保險公司會于您聯系然后協助辦理理賠。

   2、準備材料

   報案后,理賠人員將根據您的請求詳細告知應準備的材料,因此您需要處理保險事故時準備好理賠材料,一般保險材料包括保險合同、被保險人額有效整份證件等,根據事故性質不同,還須分別提交以下材料:

   (1)住院醫療:診療記錄、醫院或醫療機構出具的收費收據、費用明細清單;

   (2)意外身故:死亡證明以及戶口注銷證明、意外事故證明。

   (3)重大疾病:醫療機構確診證明、病理以及血液檢查、醫療廢狗出具的發票收據和出院小結等。

   3、審核計算

   準備好理賠材料后,您可以郵寄至中國人壽保險公司或者前往保險公司營業網點提交材料,保險公司收到理賠材料會進行初步審核,如材料不完整會及時通知補齊所缺材料;理賠材料有效齊全的情況下,保險公司會會根據保險條款約定進行保險賠款的審核工作,并且計算好賠款額度。

   4、支付賠款

   保險公司審核材料沒有異議,一般會條款規定的時間內履行支付保險金的義務,受益人查收到保險理賠款,案件結束。

   太平洋壽險注意事項有哪些

   1、被保險人申請理賠時,要注意理賠通知聯系電話、送達地址以及郵編等信息填寫要正確無誤,如信息有誤,會耽誤理賠效率。

   2、事故經過必須填寫完整,真實如受益人故意隱瞞,保險公司知曉將會造成理賠困難的僵局,一次切記要如實告知。

   3、若被保險人身故,申請人應為指定受益人,如未指定受益人則為法定繼承人。

   文章來自惠澤保險網

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